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近几年,南溪区医保局大力开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”的宣传活动,通过街头有奖问答、公交车车载视频宣传、户外LED大屏滚动播放、农村“村村响”广播等形式,邀请专业法律工作者现场对群众进行健康教育,并对群众进行典型案例剖析,从法律角度教育群众自觉识别医疗诈骗和医疗欺诈行为。营造风清气正的医疗卫生环境,保障参保群众利益,取得良好效果。
九月十八日,区医保局接受了一名参保患者曹某某主动退回不应报销的住院医疗费一万五千多元。病人曹某某于2019年12月因外伤住院,隐瞒了车祸受伤的事实,叙述了自己摔伤的经过,并得到了住院费用报销。随后参保患者在看到医保局“打击诈骗、保险诈骗”的宣传时,咨询了专业法律工作者,认识到自己的行为触犯了法律,曹某主动到医保局说明情况,并将住院报销费用1.5万余元全部退回医保基金。
在当前“打击欺诈和欺骗保险”的高压态势下,曹某某主动退费的行为是必然的选择,也是区医保局“打击欺诈和欺骗保险”宣传的必然结果。群众通过宣传,对“骗保”行为有了正确的认识,显示了参保群众积极维护基金安全的高尚情操,为社会正气增光。
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